Enucleación endoscópica próstata Cádiz
La enucleación prostática con láser de holmio (HoLEP) es una técnica quirúrgica mínimamente invasiva para tratar la hiperplasia benigna de próstata. Permite abordar próstatas de distintos tamaños mediante la separación del adenoma de la cápsula prostática, de forma similar a extraer los gajos de una naranja, pero a través de la uretra y sin incisiones externas. El tejido liberado se introduce en la vejiga y se extrae mediante morcelación endoscópica, lo que permite además realizar un estudio histológico. HoLEP se asocia a buenos resultados funcionales, menor sangrado y estancia hospitalaria habitualmente breve cuando está correctamente indicado.
ICUA: especialistas en enucleación endoscópica próstata con valoración prostática avanzada en Cádiz.
La enucleación prostática con láser de Holmio (HoLEP), es una técnica quirúrgica poco invasiva y segura para tratar la hiperplasia benigna de próstata (HBP).
Permite el tratamiento de cualquier volumen prostático, con buenos resultados, menor tasa de complicaciones como el sangrado y estancia hospitalaria corta, habitualmente menor de 24 horas.
Es una técnica compleja que requiere experiencia para conseguir buenos resultados funcionales. En ICUA tenemos una amplia experiencia con más de 10000 procedimientos realizados. Estamos realizando unas 500 cirugías mediante esta técnica al año, siendo uno de los centros de referencia a nivel mundial.
¿En qué consiste la técnica HoLEP?
La técnica HoLEP consiste en separar el adenoma prostático de la cápsula prostática de igual forma que se separan los gajos de una naranja. Se consigue el mismo efecto que mediante la cirugía abierta pero sin realizar incisiones, sino a través de la uretra.
El tejido separado se introduce en la vejiga y mediante un aparato llamado morcelador se trocea y se extrae también de forma endoscópica.
Enucleación en bloque con liberación apical precoz
La técnica que ha desarrollado el Dr. Gómez Sancha a lo largo de los últimos años para conseguir mejores resultados en cuanto a continencia es la enucleación en bloque del adenoma con liberación apical precoz.
Esto nos permite respetar con más seguridad el esfínter y su mucosa, consiguiendo disminuir de forma muy importante la tasa de incontinencia precoz postoperatoria.
Tecnología láser de Holmio avanzada
En ICUA además disponemos de tecnología punta en láser de Holmio: láseres de modulación de pulso, como MOSES y Virtual Basket.
El pulso inicial genera una burbuja de vapor a través de la cual pasa un segundo pulso, que viaja sin interferencia optimizando la transmisión de energía que llega al tejido diana y alcanzando mayor distancia.
Esto se traduce en incisiones más precisas y en una mejor coagulación de los tejidos.
Ventajas frente a otras técnicas
A diferencia de las técnicas de vaporización, mediante la enucleación se puede extirpar el adenoma por completo, con menor tasa de reintervenciones a largo plazo.
Además, al poder extraer el tejido prostático, nos permite realizar un estudio histológico y detectar cánceres no sospechados.
Duración del procedimiento e ingreso hospitalario
La duración del procedimiento depende del volumen de la próstata, pero generalmente se realiza en menos de una hora.
El paciente se mantiene ingresado durante menos de 24 horas en más del 90% de los casos.
Recuperación postoperatoria
La recuperación postoperatoria suele ser bastante rápida si se compara con otras técnicas más agresivas.
Aunque en algunas ocasiones se puede presentar sintomatología irritativa, como aumento de la frecuencia y urgencia miccional, esta puede durar días o semanas, pero de forma progresiva se va normalizando.
Estos episodios son más frecuentes en pacientes que ya tenían sintomatología irritativa previa a la cirugía.
HoLEP como técnica de elección para la HBP
Actualmente, y con muchos estudios que lo avalan, es la técnica de elección para el tratamiento quirúrgico de la HBP según todas las guías de práctica clínica europeas y americanas.
